2024年工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?

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            2024年工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?

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            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇一

            住所地:______街______號

            被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

            委托事項:

            對______的`左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

            事實與理由:

            ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫院治療,經醫生診斷為:

            1、左手食指不完全離斷;

            2、左手中指關節囊裂傷;

            3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。

            為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。

            委托人:__________________

            ______年______月______日

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇二

            人力資源和社會保障局:

            本人(身份證號碼:)于20xx年x月x日因發生事故,現委托(身份證號碼:;聯系電話:;送達地址:;)前往貴局處理有關事宜。

            委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;

            □簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:

            委托人簽章:

            受委托人簽章:20xx年x月x日

            備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇三

            (單位) 勞動和社會保障局:

            我單位職工 于 年 月 日因 發生事故,現委托 (身份證號碼: ; 聯系電話: ;送達地址: ) 前往貴局處理有關事宜。

            □ 事故報告;

            □ 代表單位接受有關調查;

            □ 申請工傷認定;

            □ 簽收工傷認定相關文書;

            □ 其他委托事項:

            單位法定代表人或負責人簽名: (單位公章)

            受委托人簽章:

            年 月 日

            備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇四

            根據有關法律規定,現委托(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:

            姓名:xx,性別:x,身份證號碼:xx;所屬部門:x,職務:x;辦公電話:xx,手機:xx;單位地址:x,郵政編碼:x;委托事項和權限:x

            有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續。

            委托人(受傷害職工方簽字、手印):

            受委托單位(蓋章)

            受委托單位經辦人(簽字、手印):

            20xx年x月x日

            附:受委托人的身份證復印件

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇五

            本人因公負傷,因身體原因,現受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。

            受托人姓名:_______性別:_______

            聯系電話:_______

            工作單位和職位:_______

            慣常居住地:_______

            授權權限:申請工傷認定、領取工傷認定結論等。

            客戶:_______

            日期:_______年_______月_______日

            受托人:_______

            日期:_______年_______月_______日

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇六

            本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

            受委托人姓名: 性別:

            聯系電話:

            工作單位及職務:

            經常居住地:

            委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

            委托人: 日期:年 月 日

            受委托人:日期:年 月 日

            工傷鑒定委托書誰出 工傷鑒定委托書標準?篇七

            委托人(或用人單位):

            委托人因(事由)。現委托:姓名:

            身份證號:為工傷事務代理人。授權其權限為:

            1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。

            2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

            委托人(或用人單位):

            受委托人(簽字蓋章):

            20xx年x月x日

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